近日,羅田縣醫(yī)療保障局在打擊欺詐騙保專項整治行動中,查處了一起使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)住院案件,追回基金損失6000余元。
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7月12日,黃岡市醫(yī)保局交辦一條群眾舉報線索,蔡某某涉嫌使用他人身份信息“冒名頂替”住院。羅田縣醫(yī)療保障局對此案件高度重視,迅速出動,安排專業(yè)人員通過查閱住院信息、病歷資料、相關證人證言、比對社?ㄐ畔、詢問當事人等進行了調查取證。經查實,蔡某某冒用其妹妹身份信息住院治療的行為屬實,當事人供認不諱。羅田縣醫(yī)療保障局立即對相關當事人進行查處,及時制止了蔡某某冒名頂替享受醫(yī)保待遇的違法行為,暫停相關違規(guī)人員醫(yī)療費用聯網結算6個月,挽回基金損失6000余元。
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據悉,自2021年6月份開展打擊欺詐騙保醫(yī)保基金專項行動以來,羅田縣醫(yī)療保障局按照“堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾”的總體思路,保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,重點打擊“三假”(“假病人”、“假病情”、“假票據”)等欺詐騙保違規(guī)違法行為,扭轉了醫(yī)保欺詐騙保行為頻發(fā)態(tài)勢,有效遏制了不法分子欺詐騙保行為,確保了醫(yī);鸢踩咝、合理規(guī)范使用。 |